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异地就医费用报销,今后更方便了

 

 

异地就医费用报销,今后更方便了

王绍绍

2021092317:16 | 来源:人民网-强国论坛

 

异地就医费用结算一直是老百姓关注的话题。近日召开的国务院常务会议审议通过“十四五”全民医疗保障规划,部署健全医保制度体系,提出推进基本医保参保登记等跨省通办,在全国实现异地就医住院、门诊费用线上结算。

 

“随着人口流动不断加快,异地就医人群日益增加。以灵活就业人员为主的新就业形态劳动者,或是为支持儿女事业选择离开家乡迁居陌生城市照料孙辈的老人们,都是异地就医的主要人群。”中国社科院公共政策研究中心副主任王震在接受人民网“强观察”栏目采访时表示,不断完善异地就医直接结算政策,促进医疗资源布局更均衡平等既是“十四五”期间医保改革的重点任务之一,也是对人民群众向往美好生活的积极回应。

 

异地就医按什么标准报销?

 

今年7月,国家医疗保障局印发的《关于优化医保领域便民服务的意见》中明确提出,加快推进基本医保跨省异地就医直接结算,实现全国统一的异地就医备案,扩大异地就医直接结算范围。2021年底前,各省份60%以上的县至少有1家普通门诊费用跨省联网医疗机构,各统筹地区基本实现普通门诊费用跨省直接结算;2022年底前,每个县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。

 

中国人口与发展研究中心袁涛表示,异地就医结算包括支付范围和报销标准两个部分。支付范围是指基本医疗保险的药品目录、医疗服务项目和医用耗材等基本支付范围,原则上一般按就医地规定执行;而报销标准是按参保地政策执行。

 

袁涛举例说,例如河北、贵州等参保患者,他们通过国家统一的异地就医平台到北京就医,可以享受北京市基本医疗保险服务范围内的项目,但报销标准按参保地政策进行报销。

 

袁涛表示,为调节异地就医、促进分级诊疗,大多数统筹地区的医保政策规定,异地就医的报销比例相比本地报销比例会降低一些。在具体报销方面,通过国家异地就医平台申请了备案的患者,其办理异地就医出院手续时由信息系统直接结算;未办理备案的需自行垫付,然后回原地手工报销。

 

对于想要进行备案的患者,袁涛表示,可以携带社会保障卡、身份证复印件以及异地长期居住相关证明等材料,去户籍所在地的社保局进行登记,同时也可以通过异地就医平台线上办理。

 

 
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